Informacija

Kiek laiko C. Tetani gali išgyventi dirvožemyje?

Kiek laiko C. Tetani gali išgyventi dirvožemyje?


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Clostridium tetani (C. tetani) yra bakterija, dažnai randama dirvožemyje ir išsiskiria su daugelio gyvūnų (tiek žinduolių, tiek paukščių) išmatomis ir tarnauja per egzotoksiną, tetanospasminas, sukelia gyvybei pavojingą būklę stabligė.


Netrukus uždavęs šį klausimą radau patikimą šaltinį, Nacionaliniai sveikatos institutai. Jis gali išgyventi daugiau nei 40 metų.


Klostridijos sudaro endosporas ir gali išgyventi daugelį metų kaip miegančios sporos. Galite patikrinti šį straipsnį apie klostridijų endosporų gyvybingumą, tačiau jame nekalbama apie tai, kiek laiko jie gali išgyventi.


Clostridium tetani Antigenai

Clostridium tetani yra bakterija, priklausanti bakterijų šeimai Clostridiaceae, gentis Clostridium. Tai gramteigiama, privaloma anaerobinė, lazdelės formos patogeninių bakterijų rūšis. Išvaizda Clostridium tetani ant gramo dėmės primena būgnų lazdeles arba teniso raketes, o kai kurios nusistovėjusios dėmės gali nudažyti gramneigiamus. Clostridium tetani dažniausiai randamas dirvožemyje, seilėse, dulkėse ir mėšle. Ši bakterija negali išgyventi esant deguoniui, ji taip pat yra jautri karščiui ir pasižymi žvynelių judrumu. Clostridium tetani subrendusi išsivysto galutinė spora, kuri suteikia bakterijos organizmui būdingą išvaizdą. Sporos labai kietos ir atsparios karščiui bei daugumai antiseptikų. Sporos Clostridium tetani gali būti plačiai paplitęs mėšlu apdorotose dirvose ir ant žmogaus odos.

1 pav Clostridium tetani dalelių

Clostridium tetani sukelia stabligę (dar vadinamą žandikauliu), infekcinę ligą, kuriai būdingi skausmingi raumenų spazmai. Stabligė gali sukelti kvėpavimo nepakankamumą, o mirtingumas siekia 10%. Jis turi keturis klinikinius tipus. Dažniausiai spazmai prasideda žandikaulyje, o vėliau plinta į likusį kūną. Šie spazmai paprastai trunka tik kelias minutes kiekvieną kartą, bet dažnai pasireiškia tris ar keturias savaites. Kiti simptomai gali būti karščiavimas, aukštas kraujospūdis, galvos skausmas, prakaitavimas, lūžiai dėl spazmų, rijimo sutrikimas ir greitas širdies plakimas. Didelės rizikos grupės yra žmonės, patyrę dirvožemį ar gyvūnų išmatas.

Clostridium tetani paprastai patenka į šeimininką per žaizdas odoje ir tada dauginasi. Jis gamina du egzotoksinus – tetanoliziną ir tetanospazminą. Stabligės toksinas yra stiprus neurotoksinas. Tetanospasminas yra žinomas kaip vienas stipriausių toksinų, sukeliantis klinikines stabligės apraiškas. Jis yra užkoduotas plazmidėje ir susidaro gyvose bakterijose, o tada išsiskiria, kai bakterijos lizuojasi.

Turėdama ilgametę antigenų gamybos patirtį, „Creative Diagnostics“ dabar gali pasiūlyti savo klientams įvairių aukštos kokybės produktų Clostridium tetani pigesni antigenai įvairioms reikmėms, įskaitant stabligės toksiną, C. tetani Tent, C. tetani Stabligės toksoidas ir kt. Kviečiame susisiekti su mumis dėl išsamesnės informacijos!


Genomo struktūra

Pagal 2003 m. Jeilio universiteto paskelbtą tyrimą „Clostridium tetani genomo seka, stabligės ligos sukėlėjas“, Clostridium tetani susideda iš 2 799 250 bp chromosomos, koduojančios 2 372 atvirus skaitymo rėmus arba ORF. ORF yra organizmo genomo dalis, kuri potencialiai koduoja baltymo struktūrą. Nustatyta, kad plazmidė iš Clostridium tetani, pavadintas pE88 pagal seką, turi stabligės toksino (tetX) ir jo tiesioginio transkripcijos reguliatoriaus TetR genus. Stabligės toksinas ir kolagenazė yra užkoduoti šioje 74 082 bp plazmidėje, kurioje yra 61 ORF. Tyrimo rezultatai parodė, kad 28 iš 61 ORF koduoja baltymus, kurie turi panašumų su žinomomis struktūromis ir funkcijomis, įskaitant kolagenazę. Kolenazė yra egzotoksinas, padedantis stabligės patogenezei ir plitimui, nukreipdamas į raumenis ir jungiamuosius audinius, kurių seka buvo nustatyta kartu su stabligės toksino seka. [2]

Jeilio universiteto 2003 m. tyrimo duomenimis, bakterinės plazmidės pE88, koduojančios stabligės toksiną, kilmė lieka neaiški. Tyrimo metu padaryta išvada, kad daugiau nei 50 % visų pE88 ORF yra unikalūs C. tetani. Tačiau buvo rasti homologiniai ORF, palyginti su abiejų genomais Clostridium perfringens, ir Clostridium acetobutylicum, koduojančius baltymus, dalyvaujančius lipidų skaidyme ir aminorūgščių skaidyme. Daugelis iš jų apima Clostridial ORF „stuburas“.


Ląstelių struktūra ir medžiagų apykaita

C. tetani yra bacilos (lazdelės) gramteigiama bakterija, o tai reiškia, kad ji turi storą ląstelės sienelę, sudarytą iš kelių peptidoglikano sluoksnių ir vienos vidinės membranos. C. tetani yra judrios bakterijos ir juda sukamuoju žvyneliu peritrichine kryptimi. C. tetani esant deguoniui, pasikeičia į savo endosporinę (būgno lazdelės formos) konformaciją.

C. tetani sintezuoja ATP, naudodamas natrio varomąją jėgą ir fermentaciją. Bakterija remiasi aminorūgščių (į ląstelę patenkančių natrio jonų siurblių pagalba) suskaidymu į piruvatą įvairiais fermentais. Tada piruvatas gali būti fermentuojamas į laktatą ir paverčiamas acetil-CoA. Piruvatas taip pat gali paaukoti elektronus su membrana sujungtai elektronų transportavimo sistemai, naudodamas ferredoksino oksidoreduktazės reakciją. Elektronų transportavimo sistema lemia natrio jonų sekreciją, taip sukuriant natrio varomąją jėgą, dėl kurios natrio jonų valdomos ATP sintezės sukelia ATP sintezę. (Bruggeman ir kt.)


7 dalykai, kurių galbūt nežinojote apie stabligę

Stabligė šiais laikais nepatenka į daugybę antraščių. Šioje superbakterijų ir COVID-19 eroje liga, kurios galima išvengti skiepijant ir protingai tvarkant žaizdas, gali atrodyti beveik sutramdyta.

Tačiau stabligė yra ne kas kita. Atvejai gali būti ne tokie dažni kaip anksčiau, tačiau ši liga vis dar kelia mirtiną grėsmę arkliams ir žmonėms. Clostridium tetani yra anaerobinis organizmas, tai reiškia, kad jis klesti drėgnomis, mažai deguonies turinčiomis sąlygomis. Taigi, jei aplinka tinkama žaizdoje, užterštoje C. tetani sporų, bakterijos aktyvuojasi, dauginasi ir išskiria galingus neurotoksinus, sukeliančius skausmingus raumenų susitraukimus ir spazmus. Dažnai galvos ir kaklo raumenys yra vieni iš labiausiai pažeidžiamų, todėl stabligė paprastai vadinama „Clockjaw“. nugara ir liemuo suima. Daugiau nei 50 procentų arklių, kurie susirgo stablige, miršta arba turi būti numarinti.

Dėl vakcinacijos stabligė tarp 2019 m. Amerikos arklių yra reta, tačiau pasitaiko. “I norėtųsi, kad atvejų nebūtų,” sako Simon Peek, BVSc, MRCVS, PhD, DACVIM, Viskonsino-Madisono universiteto. “Itai’ yra tokia siaubinga liga, kad mes norėtume jos daugiau niekada nepamatyti. Tačiau ir toliau pasitaiko pavienių atvejų, o 2019 m. tai visada būna tragiška.”

Taigi vargu ar kada nors pamatysite stabligės atvejį iš pirmų lūpų, bet vis tiek norėsite į grėsmę žiūrėti rimtai. Pagrindinė gynybos linija yra skiepijimas --- tai paprasta, veiksminga ir nebrangi. Be to, 2019 m. būtų protinga pakankamai susipažinti su stablige, kad suprastumėte, kada arkliams kyla didžiausias pavojus ir kodėl. Siekdami jums padėti, pateikėme apžvalgą (žr. “in Focus: Stabligė,” 30 psl.) ir toliau pateiktą mažiau žinomų faktų apie šią mirtiną ligą rinkinį.

1. Arkliai yra ypač jautrūs.

Arkliai turi didesnę riziką susirgti stablige nei kiti gyvūnai. Pirma, arkliai, kaip rūšis, yra neįprastai pažeidžiami C. tetani infekcijos – palyginti nedidelis patogeno gaminamų toksinų kiekis gali būti mirtinas. Priešingai, vištos ir kiti paukščiai yra labai atsparūs – mirtina dozė vienam kilogramui kūno svorio yra iki 300 000 didesnė nei arklio. Taip pat reikia gana didelės toksino dozės, kad šunims ir katėms išsivystytų stabligė.

Antra, labai tikėtina, kad arkliai bus paveikti C. tetani. Organizmo sporos yra plačiai paplitusios aplinkoje, daugumos regionų dirvožemis yra jomis užterštas. C. tetani sporų dažnai būna ir gyvūnų virškinamajame trakte. “Šios dirvožemio bakterijos gali tapti normalios 2019 m. arklio žarnyno floros dalimi, todėl jų yra mėšle,” aiškina Natas Meseris, DVM, DABVP, Misūrio universiteto profesorius emeritas. Nusėdusios ant žemės bakterijos snaudžia ir gali išgyventi beveik neribotą laiką.

Galiausiai, daug įpjovimų, įbrėžimų ir kitų žaizdų atsiranda tose arklio kūno vietose, kur C. tetani rizika yra didžiausia ir kur organizmui klestėti yra tinkamos sąlygos: blauzdose. Kadangi C. tetani yra anaerobinis, jis negali klestėti sveikuose, deguonies turtinguose audiniuose, todėl arklio apatinės galūnės, kurios iš pradžių nėra pakankamai aprūpintos deguonimi, sudarytų jaukią aplinką. Priešingai, stabligė rečiau išsivystys iš žaizdų į didesnes raumenų grupes kitose kūno vietose, kurios yra gerai aprūpinamos krauju.

2. praktiškai bet kuri žaizda, o ne tik pradūrimai, gali sukelti stabligę.

Pagal klasikinį įsivaizduojamą stabligės scenarijų arklys užlipa ant surūdijusio nago, kuris C. tetani sporas stumia giliai į susidariusią pradurtą žaizdą, kur bakterijos dauginasi ir galiausiai išskiria ligas sukeliančius toksinus. Tačiau iš tikrųjų stabligė gali atsirasti dėl beveik bet kokio odos lūžio, dėl kurio C. tetani sporos gali patekti į kūną. Tiesą sakant, sveikatos apsaugos pareigūnai perspėja, kad paviršinės žaizdos, kurios gali būti nepastebėtos arba ne taip kruopščiai valomos, kelia didesnę stabligės riziką, palyginti su pradūrimais ar sunkesniais sužalojimais, kuriems gali būti suteikta greita ir visapusiška medicininė pagalba.

Stabligė taip pat kelia pavojų kumelėms ir jų naujagimiams kumeliams po gimdymo. “MKemelės po kumeliuko gali išsivystyti stabligė dėl užteršimo gimdoje, o kumeliukams kyla pavojus užsikrėsti bambos infekcijomis, nors šie atvejai yra retesni nei dėl pradurtų žaizdų,” sako Messer.

Galiausiai stabligė gali atsirasti po operacijos, nors šiuolaikinė veterinarijos praktika šią grėsmę beveik pašalino. �uguma veterinarijos gydytojų rūpinasi tinkama chirurgine technika ir švara,” sako Peekas, ȁir prieš atlikdami tokias procedūras kaip kastracija, jie įsitikina, kad arklys buvo tinkamai paskiepytas nuo stabligės.”

3. Vienas įspėjamasis ženklas gali signalizuoti apie stabligės pradžią.

Sustingusi eisena ir (arba) hiperreaktyvumas dažnai yra ankstyvieji stabligės požymiai, tačiau jie taip pat yra susiję su įvairiomis kitomis ligomis, dėl kurių pradinė diagnozė gali būti sudėtinga. “IJei arklys per daug reaguoja į vaizdinius ar garsinius dirgiklius ir jis keliauja trūkčiojančiu žingsniu, galite pamanyti, kad jis prisiriša, jam kamuoja laminitas arba kaklo skausmas,” sako Amy Johnson, DVM, DACVIM iš Pensilvanijos universiteto. . “Yra keli dalykai, kuriuos galima įtarti, o ne ankstyvas stabligės atvejis.”

Kitas dažnas stabligės požymis – galvos ir veido raumenų spazmai. “Tarklio veido išraiška yra klasikinė, ausys stačios ir nukreiptos atgal,” sako Johnsonas. “Hatrodo, kad jis grimasas, nes lūpų raumenys atitraukti atgal ir rodomi dantys.” (Žmonių medicinoje šis terminas yra risus sardonicus arba “sardoniškas juokas,”, kuris reiškia nevalinga šypsena dėl aplink lūpas esančių raumenų susitraukimo.)

“Švelnesniais atvejais arklys gali nerodyti visų šių požymių,” sako Johnsonas. Tačiau yra vienas rodiklis, kuris gana aiškiai rodo stabligę: trečiojo voko matomumas. “Jei pamojate ranka į akį, pamatysite, kaip iškyla trečiasis vokas,” sako ji. “Tai nėra kažkas, ką pamatytumėte sveiko arklio atveju. Ir kartu su kitais įkalčiais bus pasiūlyta stabligės diagnozė.”

4. Ligos inkubacinis laikotarpis gali trukti kelias savaites.

Stabligės atsiradimo greitį įtakoja keli veiksniai, įskaitant žaizdos vietą, jos sunkumą ir užterštumo lygį. Jei stabligės sporos patenka į gerai deguonies prisotintus audinius, po gijimo jos gali likti ramybės būsenos ilgą laiką, kol toje pačioje vietoje atsiradus mėlynei ar kitam sužalojimui, susidaro sąlygos, kurios suaktyvina organizmą ir leidžia jam daugintis.

𠇊 daug kas priklauso nuo žaizdos užterštumo lygio ir gaminamo toksino kiekio, vietos ir nuo to, kiek laiko tai tęsiasi,” sako Messeris. Daugiau pašalinių medžiagų žaizdoje greičiausiai reikš daugiau C. tetani sporų ir greitesnį dauginimąsi. Kita vertus, greitas žaizdos atradimas, išvalymas ir gydymas sumažins stabligės grėsmę.


NUORODOS:

Johnson, E. A., Summanen, P. ir Finegold, S. M. (2007). Clostridium. P. R. Murray (red.), Klinikinės mikrobiologijos vadovas (9 leidimas, p. 889–910). Vašingtonas, D.C.: ASM Press.

Ryanas, J. R. (2004). Clostridium, Peptostreptococcus, Bakteroids ir kiti anaerobai. K. J. Ryan ir C. G. Ray (red.), Sherris medicinos mikrobiologija: įvadas į infekcines ligas (4 leidimas, p. 309-326). JAV: McGraw-Hill.

Gibson, K., Bonaventure Uwineza, J., Kiviri, W. ir Parlow, J. (2009). Stabligė besivystančiose šalyse: atvejų serija ir apžvalga. Kanados anestezijos žurnalas, 56 m(4), 307-315.

Sexton, D. J. Stabligė. www.uptodate.com

Kanados visuomenės sveikatos agentūra. (2007). Ligos, kurių galima išvengti skiepais: Stabligė. Gauta 2010 m. balandžio 9 d. iš http://www.phac-aspc.gc.ca/im/vpd-mev/tetanus-eng.php

Dainininkas, J. G. (2010). Klostridijos kaip zoonozinės ligos sukėlėjai. Veterinarijos mikrobiologija, 140(3-4), 399-404.

Campbell, JI, Lam, TM, Huynh, TL, To, SD, Tran, TT, Nguyen, VM, Le, TS, Nguyen, VC, Parry, C., Farrar, JJ, Tran, TH ir Baker, S. (2009). Clostridium tetani, išskirto iš kliniškai diagnozuotos stabligės pacientų žaizdų, mikrobiologinis apibūdinimas ir antimikrobinis jautrumas. American Journal of Tropical Medicine & Hygiene, 80(5), 827-831.

Rutala, W. A. ​​(1996). APIC dezinfekavimo priemonių pasirinkimo ir naudojimo gairės. American Journal of Infection Control, 24(4), 313-342.

Russel, A. D. (2001). Cheminės sporicidinės ir sporostatinės medžiagos. S. S. bloke (red.), Dezinfekavimas, sterilizavimas ir konservavimas (5 leidimas, p. 529-541). Filadelfijos PA: Lippincott Williams ir Wilkins.

Pflug, I. J., Holcomb, R. G. ir Gomez, M. M. (2001). Mikroorganizmų terminio naikinimo principai. S. S. bloke (red.), Dezinfekavimas, sterilizavimas ir konservavimas (5 leidimas, p. 79-129). Filadelfija, PA: Lipincott Williams ir Wilkins.

Galanis, E., King, A. S., Varughese, P. ir Halperin, S. A. (2006). Besikeičianti epidemiologija ir besiformuojančios kokliušo rizikos grupės. Kanados medicinos asociacijos žurnalas, 174(4), 451-452.

Greenberg, D. P., Doemland, M., Bettinger, J. A., Scheifele, D. W., Halperin, S. A., Waters, V. ir Kandola, K. (2009). Kokliušo ir b tipo hemophilus influenzae ligos epidemiologija Kanadoje, naudojant tik difterijos-stabligės-ląstelinio kokliušo inaktyvuotą polioviruso-hemophilus influenzae b tipo vaikų kombinuotą vakciną ir paauglių-suaugusiųjų stabligės-difterijos-ląstelinio kokliušo profilaktiką: Jungtinėse Amerikos Valstijose. Vaikų infekcinių ligų žurnalas, 28(6), 521-528.

Frampton, J. E. ir Keating, G. M. (2006). Sumažinto antigeno, kombinuota difterijos, stabligės ir neląstelinė kokliušo vakcina (Boostrix): jos naudojimo kaip vienos dozės revakcinacijos apžvalga. Biodrugs, 20(6), 371-389.

Collins, C. H. ir Kennedy, D. A. (1999). Laboratoriškai įgytos infekcijos. Laboratorinės infekcijos: istorija, dažnis, priežastys ir prevencija (4-as leidimas, b. l. 1-37). Woburn, MA: BH.

Agentų santraukos teiginiai: bakterinės medžiagos. (1999). J. Y. Richmond ir R. W. Mckinney (red.), Biologinė sauga mikrobiologijos ir biomedicinos laboratorijose (BMBL) (4-as leidimas, p. 88-117). Vašingtonas, D.C.: Ligų kontrolės ir prevencijos centrai.

Žmogaus patogenai ir toksinai veikia. S.C. 2009, c. 24, antroji sesija, keturiasdešimtasis parlamentas, 57-58 Elizabeth II, 2009. (2009).

Kanados visuomenės sveikatos agentūra. (2004). „Best M.“, Graham M. L., Leitner R., Ouellette M. ir Ugwu K. (red.), Laboratorinės biologinės saugos gairės (3 leidimas). Kanada: Kanados visuomenės sveikatos agentūra.


Clostridium Perfringens

Clostridium perfringens (4 pav.) yra anaerobinė gramteigiama sporas formuojanti lazdelės formos bakterija. Clostridium perfringens randamas dirvožemyje ir yra normalios žarnyno floros narys. Ši Clostridium grupė gamina kenksmingus toksinus, kurie sukelia dujų gangreną (Clostridium myonecrosis, kurią sukelia Clostridium perfringens alfa toksinas) ir Clostridium apsinuodijimą maistu (enterotoksiną).

Dujinė gangrena (5 pav.) atsiranda dėl galūnių žaizdos infekcijos (atviri lūžiai ir dideli minkštųjų audinių pažeidimai). Clostridium perfringens sparčiai auga išeminiuose audiniuose ir anaerobinėmis sąlygomis. Šie toksinai sukelia audinių nekrozę ir gamina dujinę gangreną. Dujos raumenyse formuoja burbuliukus (krepitus) ir sukelia būdingą nemalonų kvapą dėl irstančių audinių. Šie toksinai gali patekti į kraują, sukeldami organų pažeidimus ir net mirtį. Tai greitai plintanti infekcija, kurią gali prireikti amputuoti. Dujų gangrena gydoma chirurginiu būdu, antibiotikais - į veną leidžiamu penicilinu ir klindamicinu. Hiperbarinis deguonis gali būti naudingas.


Tikras sandoris: ką rodo įrodymai

Kas sukelia stabligę?

Clostridium tetani aktyvios ir sporinės formos. Šaltinis: Wikipedia.

Infekcijos sukėlėjas yra bakterija Clostridium tetani, kuris yra dviejų formų. Savo veikloje (vegetatyvinis) būsena, tai yra privalomas anaerobas, o tai reiškia, kad jis apsinuodija ir miršta deguonies prisotintoje aplinkoje, pavyzdžiui, kai šalia yra deguonį nešantis kraujas. Tačiau ramybės būsenoje tai yra sporos, apvyniotos labai atsparia danga. Šioje sporinėje formoje jis gali atlaikyti deguonį, chemines medžiagas ir net verdantį vandenį.

Nors tinkamas žaizdų valymas yra visada gera praktika, tai neapsaugos nuo stabligės. Sporos gali lengvai išgyventi plaunant vandeniu arba vandenilio peroksidu. Jie taip pat lengvai išgyvens žmogaus kraujyje. Jie nebus visiškai išplauti, jei žaizda kraujuoja.

Kur yra Clostridium tetani Rasti?

C. tetani Gyvūnų žarnyne ir dirvožemyje/išmatose aplinkoje gali išgyventi net 40 metų.

Šių sporų gausu beveik visur. Jei jūsų odą pradurtų koks nors nesterilus daiktas, galite užsikrėsti šia bakterija. Tai apima nagus, pavyzdžiui, rožių spyglius, siuvimo adatas, drožles, vabzdžių įkandimus ir nudegimus. Infekcijai pradėti reikia tik vienos ar dviejų sporų.

Tęsiant Clostridium tetani Gyvenimo ciklas

Kai žaizda užsidaro, jūsų kūnas grąžina daiktus į vietas, o kraujas grįžta į kapiliarus. Dabar bakterija yra apsaugota nuo deguonies, o sporos sudygsta ir grįžta į aktyvią būseną. Tada jis laisvai dauginasi.

Kas tiksliai yra stabligė?

Stabligės pacientas, sergantis traukuliais, 1847 m. (Sveiki atvykę)

Praėjus trims – dvidešimt vienai dienai po sudygimo, stabligė (taip pat žinoma kaip užraktas) prasideda ligos simptomai. Paprastai tai yra nuovargis, skausmas ir dirglumas.

C. tetani išskiria du neurotoksinus, vadinamus tetanolizinas ir tetanospasminas kurie pažeidžia audinius ir trukdo nervams bei raumenų susitraukimams. Šis nereguliuojamas raumenų susitraukimas sukelia sunkius raumenų spazmus, kurie gali sukelti kaulų lūžius.

Stabligės infografika (spustelėkite norėdami pamatyti didesnę versiją)

Nėra gydymo. Reanimacijos sąlygomis pasveikimas gali užtrukti kelis mėnesius. Gydymas gali apimti raminamuosius, raumenis atpalaiduojančius vaistus, savaites tamsioje, tylioje patalpoje, kad jūsų nervų sistema atsigautų, medicinos sukeltas laikinas paralyžius ir galbūt operacija. Stabligė gali turėti nuolatinių, visą gyvenimą trunkančių komplikacijų, tokių kaip neurologiniai pažeidimai.

Negydant 1 iš 4 užsikrėtusių žmonių miršta dėl kvėpavimo ar širdies nepakankamumo (didesnis dažnis naujagimiams). Netgi su gydymas, 1 iš 10 miršta.

Jei tu daryti išgyventi stabligę, vis tiek nesate apsaugotas nuo vėlesnės stabligės infekcijos. Nėra tokio dalyko kaip “natūralus imunitetas” stabligei. Stabligė nėra plinta nuo žmogaus iki žmogaus, todėl taip pat yra nulinė apsauga nuo bandos imuniteto.

Atminkite, kad dauguma gydytojų šiandien niekada nematė stabligės atvejo, todėl diagnozė gali mirtinai vėluoti, jei prasidėtų simptomai.

Kaip apsisaugoti nuo stabligės?

Stabligės dažnis 100 000 JAV, 1947–2000 m.

Vakcina nuo stabligės kartu su įprastiniais stiprintuvais yra vienintelis patikimas būdas paruošti imuninę sistemą kovai su bakterija prieš jai galint užsikrėsti. Vakcinoje yra inaktyvuoto toksino, vadinamo a toksoidas, kuri skatina jūsų imuninę sistemą gaminti antikūnus ir atminties B ląsteles prieš stabligės toksiną.

Jei jūsų revakcinacija pasibaigė, vis tiek galite sušvirkšti stabligę ir po punkcijos suleisti antitoksino. Stabligės imunoglobulino (TIG) antitoksinas (taip pat žinomas kaip toksoidas) gali atakuoti ir neutralizuoti C. tetani toksinų, cirkuliuojančių jūsų kraujyje.

Taigi labai svarbu, kad susižalojus iš karto būtų atlikta TIG ir stabligės injekcija.


Cefalinė stabligė, pasireiškianti dvišaliu veido paralyžiumi

Aptariame vyresnio amžiaus vyro, kuriam pasireiškė dvišalis veido paralyžius, atvejį ir diferencines diagnozes. Krisdamas ant veido jis sode susižalojo kaktą, o atvira žaizda buvo užteršta žeme. Tada jis kreipėsi į greitosios medicinos pagalbos skyrių dėl veido silpnumo, dėl kurio sunku kalbėti. Pensas nukrito, kai kitą dieną po priėmimo jam prasidėjo raumenų spazmai, pažeidžiantys apatinį žandikaulį. Taip pat paaiškėjo, kad jis negali plačiai atverti burnos (užrakintas žandikaulis). Dėl raumenų spazmų ir užrakto žandikaulio (trismus) stabligės yra labiausiai tikėtina, ir tai buvo įrodyta, kai jam buvo paimti mėginiai iš žaizdos ir ištirti mikroskopu. Clostridium tetani bacilos. C. tetani sporos yra plačiai paplitusios aplinkoje, įskaitant dirvožemį, ir ilgą laiką gali išgyventi nepalankiomis sąlygomis. Perdavimas įvyksta, kai sporos patenka į kūną, dažnai per užterštas žaizdas. Stabligė Jungtinėje Karalystėje yra reta, tačiau gali būti mirtina, jei atpažinimas ir gydymas vėluoja.

Raktiniai žodžiai: Cefalinės stabligės veido nervo paralyžius trismas.


Pasirinkite ligą

Kvėpavimo

Metabolinis

OIE pranešti

Enterinis

Neurologiniai

Reprodukcinis

Youngstock

Oda, akys ir pėdos

Tešmuo

Zoonozės


Užkrato pernešimas

Nepriklausomai nuo rezervuaro, užkrato pernešimas turi atsirasti, kad infekcija plistų. Pirmiausia turi įvykti perdavimas iš rezervuaro asmeniui. Tada asmuo turi tiesiogiai arba netiesiogiai perduoti infekcijos sukėlėją kitiems jautriems asmenims. Patogeniniai mikroorganizmai naudoja įvairius perdavimo mechanizmus.

Kontaktinis perdavimas

Kontaktinis perdavimas apima tiesioginį arba netiesioginį kontaktą. Perdavimas iš asmens į asmenį yra forma tiesioginio kontakto perdavimas. Čia agentas perduodamas per fizinį dviejų asmenų kontaktą (1 pav.) per tokius veiksmus kaip prisilietimas, bučiavimas, lytinis aktas arba lašelių purškalai. Tiesioginis kontaktas gali būti suskirstytas į vertikalų, horizontalų arba lašelių perdavimą. Vertikalus tiesioginio kontakto perdavimas atsiranda, kai patogenai perduodami iš motinos vaikui nėštumo, gimdymo ar žindymo metu. Taip pat vadinami kiti tiesioginio kontakto perdavimo būdai horizontalus tiesioginio kontakto perdavimas. Dažnai kontaktas tarp gleivinės reikalingas, kad patogenas patektų į naują šeimininką, nors kontaktas su oda gali sukelti gleivinės kontaktą, jei naujasis šeimininkas vėliau paliečia gleivinę. Kontaktinis perdavimas taip pat gali priklausyti nuo konkrečios vietos, pavyzdžiui, kai kurios ligos gali būti perduodamos lytiniu būdu, bet ne kitomis kontakto formomis.

1 pav. Tiesioginis kontaktinis patogenų perdavimas gali vykti per fizinį kontaktą. Daugeliui ligų sukėlėjų reikia kontakto su gleivine, kad patektų į organizmą, tačiau šeimininkas gali perkelti patogeną iš kito sąlyčio taško (pvz., rankos) į gleivinę (pvz., burną ar akį). (likęs kreditas: Lisa Doehnert darbo modifikacija)

Asmeniui kosint ar čiaudint išsiskiria nedideli gleivių lašeliai, kuriuose gali būti patogenų. Tai veda prie tiesioginio lašelių perdavimas, kuris reiškia patogeno perdavimą lašeliais naujam šeimininkui vieno metro ar mažesniu atstumu. Lašelių būdu perduodamos įvairios ligos, įskaitant gripas ir daug formų plaučių uždegimas. Vadinamas perdavimas didesniais nei vieno metro atstumais perdavimas oru.

Netiesioginis kontaktinis perdavimas apima negyvus objektus, vadinamus užkratą pernešančios medžiagos kurie yra užkrėsti patogenais iš užsikrėtusio individo ar rezervuaro (2 pav.). Pavyzdžiui, peršalęs asmuo gali čiaudėti, dėl to lašeliai nukrenta ant fomito, pavyzdžiui, staltiesės ar kilimo, arba asmuo gali nusišluostyti nosį ir pernešti gleives į fomitą, pvz., durų rankeną ar rankšluostį. Perdavimas vyksta netiesiogiai, kai naujas jautrus šeimininkas vėliau paliečia fomitą ir perneša užterštą medžiagą į jautrų patekimo vartus. Fomitams taip pat gali būti priskirti objektai, naudojami klinikinėje aplinkoje, kurie nėra tinkamai sterilizuoti, pavyzdžiui, švirkštai, adatos, kateteriai ir chirurginė įranga. Patogenai, netiesiogiai perduodami per tokius fomitus, yra pagrindinė su sveikatos priežiūra susijusių infekcijų priežastis

2 pav. Fomitai yra negyvi objektai, kurie palengvina netiesioginį patogenų perdavimą. Užterštos durų rankenos, rankšluosčiai ir švirkštai yra įprasti fomitų pavyzdžiai. (kreditas kairėje: Kate Ter Haar darbo modifikacija, vidurinė dalis: Vernono Swanepoelio darbo modifikacija kredito teisė: “Zaldylmg”/Flickr darbo modifikacija)

Transporto priemonės transmisija

Terminas transporto priemonės transmisija reiškia patogenų perdavimą per transporto priemones, tokias kaip vanduo, maistas ir oras. Vandens užteršimas netinkamais sanitarijos metodais sukelia vandens transmisija ligos. Vandens plintančios ligos tebėra rimta problema daugelyje pasaulio regionų. Pasaulio sveikatos organizacija (PSO) apskaičiavo, kad užterštas geriamasis vanduo kasmet sukelia daugiau nei 500 000 mirčių. [3] Panašiai dėl netinkamo tvarkymo ar laikymo užterštas maistas gali sukelti perdavimas per maistą ligos (3 pav.).

3 pav. Maistas yra svarbi patogenų perdavimo priemonė, ypač virškinimo trakte ir viršutiniuose kvėpavimo takuose. Atkreipkite dėmesį į stiklinį skydelį virš maisto padėklų, skirtą užkirsti kelią patogenams, išsiskiriantiems kosint ir čiaudint, patekti į maistą. (kreditas: Fort George G. Meade viešųjų reikalų biuras)

Dulkės ir smulkios dalelės, žinomos kaip aerozoliai, kuris gali sklandyti ore, gali pernešti patogenus ir palengvinti perdavimas oru ligos. Pavyzdžiui, dulkių dalelės yra pagrindinis perdavimo būdas hantavirusas žmonėms. Hantaviruso randama pelių išmatose, šlapime ir seilėse, tačiau išdžiūvus šioms medžiagoms jos gali suirti į smulkias daleles, kurios gali patekti į orą, kai sutrikęs šių dalelių įkvėpimas gali sukelti rimtą ir kartais mirtiną kvėpavimo takų infekciją.

Nors lašelių perdavimas trumpais atstumais laikomas kontaktiniu perdavimu, kaip aptarta aukščiau, ilgesnis lašelių perdavimas oru laikomas transporto priemonės perdavimu. Skirtingai nuo didesnių dalelių, kurios greitai iškrenta iš oro stulpelio, kosint ar čiaudint susidarę smulkūs gleivių lašeliai gali likti pakibę ilgą laiką ir nukeliauti didelius atstumus. Tam tikromis sąlygomis lašeliai greitai išdžiūsta, kad susidarytų a lašelio branduolys kuris gali perduoti patogenus, oro temperatūra ir drėgmė gali turėti įtakos perdavimo oru efektyvumui.

Vektorinė transmisija

Ligos taip pat gali būti perduodamos mechaniniu ar biologiniu būdu vektorius, gyvūnas (paprastai nariuotakojų), kuris perneša ligą iš vieno šeimininko į kitą. Mechaninė transmisija palengvina a mechaninis vektorius, gyvūnas, pernešantis patogeną iš vieno šeimininko į kitą, pats neužsikrėtęs. Pavyzdžiui, musė gali nutūpti ant išmatų ir vėliau pernešti bakterijas iš išmatų į maistą, o ant žmogaus, valgančio maistą, gali užsikrėsti bakterijomis, o tai gali sukelti viduriavimą arba dizenteriją (4 pav.).

4 pav. a) Mechaninis vektorius perneša patogeną ant savo kūno iš vieno šeimininko į kitą, o ne kaip infekciją. b) Biologinis vektorius perneša patogeną iš vieno šeimininko į kitą po to, kai pats užsikrečia.

Biologinis perdavimas atsiranda, kai patogenas dauginasi per a biologinis vektorius kuris perduoda patogeną iš vieno šeimininko kitam (4 pav.). Nariuotakojai yra pagrindiniai vektoriai, atsakingi už biologinį perdavimą (1 lentelė). Dauguma nariuotakojų pernešėjų perduoda patogeną įkandę šeimininką, sukurdami žaizdą, kuri tarnauja kaip patekimo vartai. Patogenas gali pereiti dalį savo reprodukcinio ciklo nariuotakojų žarnyne arba seilių liaukose, kad palengvintų jo perdavimą per įkandimą. Pavyzdžiui, pusrutuliai (vadinami “bučiuojančiomis vabzdžiais”) perduoda Chagos liga žmonėms tuštinantis jiems įkandus, po to žmogus subraižo ar įtrina užkrėstas išmatas į gleivinę arba lūžta odoje.

Biologiniai vektoriai apima uodų, kurios perduoda maliarija ir kitos ligos, ir utėlių, kurios perduoda šiltinės. Kiti nariuotakojų pernešėjai gali būti visų pirma voragyviai erkės, kurios perduoda Laimo ligos ir kitos ligos, ir erkės, kurios perduoda šveitimas šiltine ir ricketsiniai raupai. Biologinis perdavimas, nes jis apima išgyvenimą ir dauginimąsi parazituotame vektoriuje, apsunkina patogeno biologiją ir jo perdavimą. Taip pat yra svarbių ne nariuotakojų ligų platintojų, įskaitant žinduolius ir paukščius. Gali užsikrėsti įvairios žinduolių rūšys pasiutligė žmonėms, dažniausiai per įkandimą, kuriuo perduodamas pasiutligės virusas. Viščiukai ir kiti naminiai paukščiai gali užsikrėsti paukščių gripas žmonėms per tiesioginį ar netiesioginį kontaktą su paukščių gripo virusas A išskiria paukščių seiles, gleives ir išmatas.


Žiūrėti video įrašą: Clostridium tetani and Tetanus (Birželis 2022).